Welke zorg wordt vergoed?
Vergoedingen en kostenExcellent Klinieken heeft geen contracten afgesloten met de zorgverzekeraars. Dit heeft echter geen nadelige financiële gevolgen voor u. Hetgeen wat niet vergoed wordt, nemen wij voor onze rekening.
U heeft een verwijsbrief van de huisarts of specialist
Uw zorgverzekeraar vergoedt rond de 60% tot 100%
Het percentage dat niet vergoed wordt schelden wij kwijt en hoeft u dus niet aan te vullen!
Net als bij een ziekenhuis, vult u uw eigen risico zelf aan OF deze wordt ingehouden door uw zorgverzekeraar
Vergoedingen en kosten
Hierdoor bent u bij ons niet duurder uit dan bij een gecontracteerde zorgverlener.
Excellent Klinieken is een zelfstandig behandelcentrum in de medisch specialistische zorg. Excellent Klinieken heeft geen contracten afgesloten met de zorgverzekeraars. Hierdoor kan het zijn dat uw zorgverzekeraar niet alle kosten vergoedt. De hoogte van deze vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar en uw persoonlijke polis. Dit heeft echter geen nadelige financiële gevolgen voor u. Wij nemen genoegen met het bedrag dat de zorgverzekeraar aan u vergoedt. De vergoedingen liggen meestal tussen de 60% en 100%. Hierdoor bent u bij ons niet duurder uit dan bij een gecontracteerde zorgverlener. Hetgeen wat niet vergoed wordt, nemen wij voor onze rekening.
Het is tevens goed om te vermelden dat uw zorgverzekeraar namens de Nederlandse Zorgautoriteit verplicht is om het minimale te vergoeden. Deze minimale vergoeding ligt rond de 60% van het landelijk tarief. Wij zijn dus niet duurder dan een gecontracteerde zorgverlener. Daarnaast hoeft u ook pas de factuur te betalen nadat de zorgverzekeraar de vergoeding aan u heeft overgemaakt. Hierdoor hoeft u zelf niet de factuur voor te schieten!
Factuur ontvangen, wat nu?
- 1
Dien uw factuur direct in bij uw zorgverzekeraar (u hoeft uw factuur niet eerst vóór te schieten);
- 2
U ontvangt van uw zorgverzekeraar de vergoeding van uw factuur (afhankelijk van uw polis vergoedt de zorgverzekeraar ca. 60–100% van uw factuur);
- 3
Het eigen risico vult u zelf aan;
- 4
Maak de vergoeding (die u heeft gekregen van uw zorgverzekeraar) + uw eventuele eigen risico vervolgens direct over naar Excellent Klinieken;
- 5
Het niet vergoede deel van de zorgverzekeraar (ook wel “eigen bijdrage” genoemd) neemt Excellent Klinieken voor haar eigen rekening en hoeft u dus NIET te betalen.
Het is dus goed om te weten dat de vergoeding meestal afwijkt van het bedrag op uw factuur. Om die reden kunt u beter wachten op het ontvangen van de vergoeding voordat u betaalt. U hoeft het dus zelf niet voor te schieten.
De resterende €300 wordt niet vergoed door de zorgverzekeraar en nemen wij voor onze rekening. (genoemde bedragen zijn als voorbeeld gebruikt)
Tarieven behandelingen
De diagnose, behandeling en de daarbij komende activiteiten zijn bij elkaar gebracht in één administratieve code: de Diagnose Behandel Combinatie (DBC). Evenals alle ziekenhuizen werkt Excellent Klinieken met deze DBC’s. Het bevat alle stappen die nodig zijn om een aandoening of ziekte te behandelen, zoals een polikliniekbezoek, behandeling/operatie, laboratoriumonderzoek, radiologisch onderzoek en verblijf op een verpleegafdeling. Zo wordt het gehele zorgtraject in rekening gebracht en niet iedere zorgactiviteit apart.
Eigen risico bij Excellent Klinieken
Specialistische zorg wordt altijd verrekend met uw wettelijke eigen risico of vrijwillige eigen risico. Het eigen risico vult u dus zelf aan of deze wordt ingehouden door uw zorgverzekeraar.
Akte van cessie
Wanneer u bij Excellent Klinieken een akte van cessie heeft ondertekend, regelen wij de financiële afhandeling rechtstreeks met uw zorgverzekeraar. U hoeft de kosten van uw behandeling daarom niet eerst zelf te betalen of voor te schieten.
Na de behandeling ontvangt u mogelijk van uw zorgverzekeraar een brief of overzicht. Hierin staat dat Excellent Klinieken namens u de zorgkosten heeft gedeclareerd en welk bedrag door uw zorgverzekeraar is vergoed.
“Mijn zorgverzekeraar vergoedt niet het volledige bedrag”
U hoeft dit resterende bedrag niet aan Excellent Klinieken te betalen. Excellent Klinieken neemt dit verschil voor eigen rekening.
Hoe zit het met mijn eigen risico?
Zorgverzekeraar accepteert geen akte van cessie
Heeft u vragen?
Tarieven vrije segment 2026
De passantenprijslijst is van toepassing wanneer u niet verzekerd bent of wanneer uw zorgverzekeraar geen contract heeft met Excellent Klinieken. De passantenlijst geeft slechts een zeer beperkte indicatie van de prijs van een zorgproduct weer, omdat alle zorgverzekeraars ver uiteenlopende maximale vergoedingen hanteren voor naturapolissen.
Vergoeding door zorgverzekeraars
U hoeft géén eigen bijdrage te betalen (uitgezonderd het wettelijk eigen risico). Het bedrag dat uw zorgverzekeraar niet hoeft te vergoeden neemt Excellent Klinieken voor eigen rekening en wordt dus NIET aan u in rekening gebracht.
Heeft u vragen?
Heeft u vragen over de vergoeding van uw behandeling of over de financiële afhandeling? Neem dan gerust contact met ons op of stel uw vraag via het contactformulier. Wij helpen u graag verder.